반복적인 보톡스 투여의 뇌 면역체계 교란 및 뇌 신경손상 유발 규명 뉴스 > Bio뉴스 > 동향


흔히 알려진 ‘보톡스’는 사실 미국의 제약사 엘러간의 브랜드 이름이다. 엘러간은 미용용 보톡스로 미국 FDA 인증을 획득하며 세계 점유율 1위를 지키고 있는 만큼 안전성과 신뢰도가 높고 가격도 그만큼 높다. “동네 A 피부과는 15만원이고, 강남역 B 피부과는 5만원이라는데 차이점은 무엇인가요? ” 저가 보톡스의 인기가 높아지면서 가격에 대한 궁금증도 높아지고 있다. 특히 미국 제품과 국내 제품은 병원으로 공급되는 원가부터 차이가 난다는 것이 의사들의 설명이다. 주름을 펴는 기능부터 통증 조절까지 매우 광범위하게 사용되는 ‘보톡스’를 모르는 사람은 이제 없을 것이다.


당시에는 보톡스가 워낙 고가인 약품이고 독이라는 인식이 강해서 공포감 때문에 극소수의 치과에서만 적용이 됐습니다. 그 날 이후 보톡스와 관련된 해외자료를 수집해서 연구를 시작했고, 2003년에 세미나와 저서를 통해 국내 치과계에 치료법을 보급하게 됐습니다. 클로스트리디움 보튤리늄 톡신이 주성분으로, 부피가 큰 근육의 사이즈를 감소시켜 슬림한 라인을 만들어주는 시술입니다. 그 밖에 1~2개월 안에 400~500IU 이상의 고용량으로 시술받으시는 것은 되도록 피하시는 것이 좋습니다. 대피모는 걱정 제로 캠페인을 출범하면서 홍보대사로 공서영 아나운서를 위촉해 소비자들에게 캠페인을 친근감 있게 전달하고 있다.


그렇지만 경험이 풍부한 전문의가 허가받은 보톡스 제품으로 시술할 경우 비교적 안전하다는 게 식약처의 평가이다. VS라인에서는 보다 합리적인 가격으로 시술받을 수 있도록 노력합니다. 주사부위의 통증, 발진, 가려움, 따가움, 부종, 눈떨림, 두통, 염증, 멍, 출혈, 색소침착, 몽우리, 현기증이 있을 수 있습니다.


시술과정이 비교적 간단하고 시술 후 바로 일상생활로 복귀가 가능해 여타 시술과 수술보다 부담이 덜하다는 장점이 있다. 필러(filler)의 경우, 말 그대로 채워 넣은 모든 것을 지칭하며 임상에서는 히알루론산 필러를 가장 많이 사용하고 있다. 필러 부작용 또한 경미한 것부터 심각한 것까지 다양하지만, 단연 혈관폐색에 의한 실명과 조직괴사를 가장 유의해야 한다. 보툴리눔독소를 제품화하는 과정에서 비활성단백질이 첨가되는데, 이 단백질에 대해 항체가 발생하는 면역반응에 의해 '내성'이 발생한다. 내성과 관련된 두 가지 중요한 원인은 고용량과 짧은 치료간격이라고 알려져 있다.


순도 높은 보툴리눔 톡신을 정량만 사용하는 것이 내성을 줄일 수 있는 가장 확실한 방법이다. 아울러, 안면 시술의 경우에는 3개월, 몸 시술의 경우에는 6개월에서 1년 간격으로 시술받는 것이 좋으며, 한 병원에서 같은 의료진에게 시술 받아야 시술 주기나 용량 등을 파악해 내성 발생에 대한 위험을 줄일 수 있다. 사각턱 보톡스 시술은 상당히 간편하고 효과도 좋아 널리 이루어지고 있는 시술입니다. 위험한 부작용도 거의 없어 비교적 안전하게 시술을 받을 수 있습니다. 다만 미용적 목적으로 시술을 받는 경우 드물게 불만족 사례로 이어질 수 있으므로 시술시 정확한 시술이 필수적이라 할 수 있겠습니다. 보톡스는 3~6개월마다 시술하는 것을 권장하고 있기 때문에, 적정한 시기를 맞춰서 시술하는 것이 필요합니다.


치료를 원하는 부위에 필요한 보톡스의 양을 계산하여 일정한 간격을 두고 보톡스를 주입합니다. 콜라겐은 대부분의 동물에서 발견되는 단백질 조직으로 피부나 혈관, 뼈, 치아, 근육 등 결합 조직을 이루고 있는 주 요소입니다. 히알루론산은 주로 동물의 관절이나 연골, 제대 등에 들어 있는 다당류 중 하나입니다. 특히 히알루론산은 자기 무게의 1000배 정도까지 수분을 머금을 수 있어서 보습 효과도 뛰어나지요.


2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의  불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.


주름 교정 효과가 유지되는 기간은 개인차가 있으나 보통 3~6개월 전후이며 이 기간 동안에는 미간을 찡그리는 등 불필요한 표정을 짓지 않게 되므로 근육의 재교육을 통한 주름의 예방효과가 있습니다. 특히, 승모근이나 종아리근육 축소를 위해 한 번에 고용량을 주사하게 될 시 항체발생률이 5~10%정도로 높다고 알려져 있다. 그러므로 고용량을 주사할 시 복합단백질이 낮은 제품을 사용하는 것이 좋고 최소 유효용량을 주사하며 적어도 3개월 이상의 치료간격을 두는 것이 좋다. 대전둔산 샤인톡스에서는 대전사각턱보톡스 시술시 통증 및 출혈을 최소화하기 위해 아주 미세한 주사바늘(needle) 이용하여 시술합니다. 시술 부위를 문지르거나 마사지하지 않아야 하며, 사각턱 보톡스 시술의 경우 딱딱한 음식을 씹는 것을 주의해야 합니다.


보툴리눔톡신 효과를 유지하기 위해 반복시술을 하는 경우 톡신에 대한 내성이 발생할 수 있는데 내성이 생기면 더 이상 이전과 같은 효과를 볼 수 없다. 보툴리눔톡신은 편두통, 다한증, 근긴장이상증 등의 질환을 치료하는 목적으로도 사용돼 내성 발생이 향후 건강과 직결되는 문제가 될 수 있다는 점을 기억해야 한다. 드물게 사각턱보톡스 시술후 한쪽 입꼬리가 안올라가는 경우가 있습니다.


점점 추워지고 있는 날씨 때문에 바깥 활동을 꺼리는 분들이 계실겁니다. 다가오는 연말로 인해 송년회, 망년회 등 다양한 모임이 잡히는 시기입니다. 하지만 팔자주름, 눈가주름 등 눈에 띄게 보이는 주름과 함께 ... 안녕하세요, 보이는 행복 이루는 병원 벧엘피부과 임숙희 원장입니다.


1989년, 미국 FDA의 승인을 받아 근육 치료제로 사용하던 중 주름을 완화하는 작용을 발견해 현재는 미용 시술 목적으로 널리 사용되고 있다. 보톡스의 대표적인 적응증은 미간, 이마, 눈가의 주름을 치료하는 것이고, 잇몸노출증에도 사용할 수 있습니다. 희석제는 실온에서 보관해야 하며, 희석 후 쓰고 남은 보톡스는 냉장 보관해서 사용하되 환자에게 적용하기 전에는 30분 정도 실온에 둬야 온도 차이에 의한 주사 통증을 피할 수 있습니다. 부위가 다르다면 큰 부작용은 없을 것으로 보이지만 개인에 따라 부작용은 차이가 있을 수 있어요.

롤강의 롤강의 롤강의 로얄팀

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